Vasküler travma riski hemşirelik bakımı

Hastaya damardan yapılan işlemlerde damar yapısının zarar görmesi riski olduğunda “Vasküler Travma Riski” hemşirelik tanısı konulur.

“Vasküler travma riski” hemşirelik tanısının nedenleri

  • Damara uygulan işlemlerde intravenöz kataterin kalınlığı ve uzunluğu
  • Damara çok sık işlem uygulanması
  • Katateri yanlış tespitlemesi
  • Damardan verilen solüsyonların kıvamının yoğunluğu
  • Damardan verilen solüsyonun uygulama hızı

“Vasküler travma riski” hemşirelik tanısının belirtileri

  • Damar yapısının bozulması
  • Çevre dokularda hasar oluşması
  • Ekimoz oluşuması
  • Deri bütünlüğünün bozulması
  • Uygulanan bölgede şişlikler, kızarıklıklar
  • Flebit (yüzeysel damarlarda pıhtı) oluşumu

“Vasküler travma riski” tanısında uygulanabilecek hemşirelik girişimleri

  • Kişinin damar yapısına uygun katater seçilmelidir. (Örnek; kısa damarda kısa katater veya ince damarda genişliği az olan bir katater tercih etmek gibi)
  • Solüsyon yoğunluğuna göre periferal veya santral damar seçimi yapılmalıdır.
  • Solüsyonu uygularken hızına dikkat edilmelidir.
  • Kişinin deri bütünlüğü korunmalıdır. (Deri bütünlüğünde bozulma riski)
  • Cilt ekimoz veya şişlik bakımından izlenmelidir.
  • Damarda flebit oluşumu gözlemlenmelidir.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال