Kardiyak outputta azalma hemşirelik bakımı

Bireyin vücudu için pompalanan kanın yetersiz kalması ve doku perfüzyonunun sağlanamaması durumunda “Kardiyak Outputta Azalma” hemşirelik tanısı konulmaktadır.

“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

  • Huzursuzluk
  • Oryantasyonun bozulması
  • Oksijen satürasyonunun düşmesi
  • Anormal sinüs ritmin gözlenmesi
  • Göğüste ağrı hissi
  • Deride renk değişikliği
  • Taşikardi veya bradikardi
  • Takipne veya bradikardi
  • Hipertansiyon
  • CRP düzeyinde bozulma
  • Saatlik idrar çıkışında azalma gözlemlenmesi
  • Anormal solunum sesleri
  • Boyun venlerinde dolgunluk
  • Deride soğukluk
  • Nemli deri
  • Periferal nabızda azalma

“Kardiyak outputta azalma” tanısı hemşirelik girişimleri

  • Hastada var olabilecek belirtiler takip edilir.
  • Yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılır.
  • Kişinin solunum sayısı ve solunumun niteliği değerlendirilir.
  • Kişinin nabzı birçok bölgeden takip edilir.
  • Anormal kalp seslerini gözlemlenir hekime bildirilir.
  • Anormal solunum sesleri dinlenir. (Raller vb.)
  • Saatlik idrar çıkışı takip altına alınır.
  • Renal arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenir.
  • Kişinin oryantasyonu sık sık sorgulanır.
  • Deri gözlemlenir. (kuru, soğuk, nemli vb.)
  • Kapiller dolum gözlenir. (Gecikme var mı?)
  • Boyun veninde dolgunluk olup olmadığı gözlenir.
  • Pulmoner arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlenir.
  • Oksijen satürasyonu takip edilir.
  • Gerekirse kişi monitörize edilir.
  • Sık sık EKG takibi yapılır.
  • Sağlık çalışanları (bakım verenleri) olarak hastaya destek olunur.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.

1 Yorumlar

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال