Gaz değişiminde bozulma hemşirelik bakımı

Hastanın oksijeni alıp, karbondioksiti dışarı verme durumunda bozulma olduğunda “Gaz Değişiminde Bozulma” hemşirelik tanısı konulur.

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının sebepleri nelerdir?

  • Hava kirliliği
  • Anksiyete
  • Korku
  • Stres
  • Ağrı
  • Gribal enfeksiyon
  • Sekresyon olması
  • Alveollerin fonksiyonlarının bozulması
  • Prematüre doğum (düşük doğum ağırlığı)
  • Yetersiz aktivite
  • Kişinin immobil olması
  • Stroke (inme-felç)
  • Travma
  • Solunum sistemi yollarının deprese olması

“Gaz değişiminde bozulma” hemşirelik tanısının belirtileri nelerdir?

  • Solunum hızı ve şeklinde değişiklikler (Solunum tipleri ve özellikleri)
  • Nabızın hız ve ritimrinde değişiklikler (Nabız çeşitleri ve özellikleri)
  • Ortopne (hastanın yattığı zaman nefes darlığı oluşması)
  • Solunum sıklığının veya derinliğinin artması
  • Disritmik solunumlar (dengesiz solunum hali)
  • Tutarak / sakınarak solunum yapmak

“Gaz değişiminde bozulma” tanısının hemşirelik girişimleri nelerdir?

  • Genellikle yan yatar pozisyon verilir.
  • Yatak başı hafif yükseltilir (yatak başını kaldırmanın riski yoksa).
  • Ağız ve burunda var olan sekresyonlar temizlenir.
  • Gastro intestinal tüpü olan bireylerde; beslenme tüpü takılıyken yukarı çıkıp çıkmadığı kontrol edilir. Beslenme sırasında ve sonrasında reflüyü önlemek için yatak başı yükseltilir.
  • Beslenme midenin boşalmasını sağlayacak aralıklarla yeniden düzenlenir.
  • Bebekler yüz üstü pozisyonda bırakılmaz! (yan veya sırt üstü pozisyonda yatırılır!)
  • Çocukların yakınlarında küçük objeler, plastik torbalar gibi solunumu önleyebilecek şeyler bulundurulmaz.
  • Heimlich manevrası: Aileye hava yolu tıkanmasına karşı acil müdahaleler öğretilir.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال