Solunum fizyolojisi hemşirelik ders notları

 

Akciğerlerde Gaz Değişiminin İlkeleri



Ölü Boşluk (VD) Kavramı

Anatomik Ölü Boşluk
Hava iletim yollarında gaz değişimine katılmayan hava miktarı ~ 150ml
Fizyolojik Ölü Boşluk
İşlevsiz alveollerin hacmi + anatomik ölü boşluk (değişkendir)


Solunumun Etkinliği: Akciğer ve Alveol Havalanması

Toplam Akciğer Havalanması (total pulmoner ventilasyon: TPV)
(Solunum sayısı X tidal hacim (VT) ≈ 6 L/min)
Alveol havalanması (alveolar ventilasyon: VA) (Solunum sayısı X (VT–VD) ≈ 4.2 L/min)

Kandaki [O2] ve [CO2] derişimini belirleyen en önemli faktör!

Egzersizde soluk derinliği [↑] → yedek hacimler kullanılır. Havalanma 20-30 kat artabilir.






KONU İLE İLGİLİ BAZI TERİMLER:

Eupnea: Normal, sessiz nefes alıp-verme
Hyperpnea: Artmış soluma (egzersiz)
Hiperventilasyon: Fazla havalanma (heyecansal vb.)
Hipoventilasyon: Azalmış havalanma (yavaş soluk, astım, vb.)
Tachypne: Hızlı, yüzeyel soluma (“tıknefes”)
Dispnea: Soluma zorluğu (patolojik, ağır egzersiz, vb.)
Apnea: Solumanın durması (istemli, sinirsel depresyon, vb.)

Oksijen Miktarı Anormallikleri

Hipoksi

  • Hipoksik hipoksi (PO2 ↓)
  • Anemik hipoksi (Hb ↓)
  • İskemik hipoksi (Kan akımı ↓)
  • Histotoksik hipoksi (O2 kullanımı ↓)

Ventilasyon-Perfüzyon İlişkileri; Solunum Sistemi Fizyopatolojisi

Ventilasyon/Perfüzyon Oranı
Havalanma (VA) / kanlanma (Q)
VA/Q
VA=0 ⇒ VA/Q=0 ⇒ alveol gaz basınçları=venöz kan basınçları
Q=0 ⇒ VA/Q=∞ ⇒ alveol gaz basınçları=insp. havası gaz basınçları
Dinlenme durumunda (ayakta iken):
VA/Q = 4.2 l/dk[vent.] / 5.5 l/dk[sağ kalp çıkışı]
VA/Q = 0.8






Solunum Sistemi Hasar ve Hastalıkları





Pulmoner Ödem

  • Akciğer dokusunda sıvı birikimi
  • Akciğer kılcallarında aşırı basınç artışı
  • Akciğer kılcallarının duvarlarında hasar (zehirlenmeler vb.)
  • Alveollere “taşma” (alveol ödemi) → [akut durumda] ölüm…

Doç. Dr. Sinan CANAN (eposta yoluyla izin alınarak yayınlanmıştır.)

0/Sende yorum yap

DİKKAT! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen kişi'ye aittir. HemsireSite yapılan yorumlardan hiçbir şekilde sorumlu tutulamaz.

Daha yeni Daha eski