Duyusal algılamada bozulma hemşirelik girişimleri

Duyusal algılamada bozulma: Bireyin, dış dünyadan gelen uyaranlara bozuk, çarpık yanıt vermesi ya da hiç yansıtmaması durumudur.

Duyusal algılamada bozulma etiyolojik faktörler

  • Duyu organlarında değişim
  • Nörolojik degisimler (SVO, Ensefalit/menenjit, nöropatiler)
  • Metabolik değişimler
  • BUN yüksekliği
  • Oksijen transportunda bozulma
  • Parapleji
  • İlaç tedavisi
  • İzolasyon
  • İmmobilite
  • Ağrı
  • Aşırı gürültü
  • Mobilite sınırlaması
    • Traksiyon
    • Alçı
    • Yatak istirahati vb.

Duyusal algılamada bozulma tanımlayıcı özellikler

  • Çevresel uyaranların doğru olmayan şekilde yorumlanması
  • Gelen uyaranların miktarı ve şeklinin olumsuz olarak değişmesi
  • Zaman ve yer oryantasyonunun bozuk olması
  • Huzursuzluk
  • Konsantrasyon zayıflığı
  • İnsanlara oryante olamama

Duyusal algılamada bozulma hemşirelik tanıları

  • Duyusal algılamada bozukluk
  • Halüsülasyonlar
  • Problem çözme yeteneğinde değişim
  • Uyaranlara karşı aşırı duyarlılık
  • Korku
  • Anksiyete
  • Apati

Duyusal algılamada bozulma amaç

Hastanın duygusal yüklenme belirtilerinde azalma göstermesi, olası risk faktörlerini tanıması ve mümkünse ortadan kaldırması, tedavi şeklinin nedenini ve mantığını tanımlaması.

Duyusal algılamada bozulma hemşirelik girişimleri

  • Aşırı gürültü ve ışığı azaltılmalı.
  • Gürültüyü azaltma ve bireyin en az 2-4 saat kesintisiz uyumasının sağlanması gereksinimi personelle paylaşılmalı.
  • Sesleri nasıl algıladığını paylaşması için kişi cesaretlendirilmeli.
  • Araç gereçleri, amaçlarını ve sesleri açıklayarak endişe ve korkuları azaltılmaya çalışılmalı.
  • Üç alana (kişi, yer ve zaman) da oryante edilmeli.
  • Her bir görevin kısaca açıklaması yapılmalı.
  • Kendi yüzünü yıkama gibi görevlere katılması sağlanmalı.
  • Yatak içi ve dışında hareketler geliştirilmeli.
  • Her 24 Saatte en az 4 kez, 100 dakikalık kesintisiz bir uyku ve dinlenme periyodu sağlanmalı.
  • Duyuları uyarmak için çeşitli yöntemler (parfüm, pencereleri gezerek bakma vs.) kullanılmalı.
  • Aileden, evden aşina olduğu özel eşyalarını getirmesi istenmeli.
  • Sedasyon kullanımı sınırlanmalı.
  • Gürültü kaynağının ne olduğu kişiyle paylaşılmalı.
  • Hafif, gevşeme sağlayan bir müzik için, kulaklıkla radyo kullanma üzerine konuşulmalı.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال