Bronşit astım hastalarda görülen etkisiz solunum tanısında aşağıdaki hemşirelik bakım planı uygulanır.
Astım hemşirelik tanıları;>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Hemşirelik tanısı: Etkisiz solunum örüntüsü
Etkisiz solunum örüntüsü nedeni
- Bronkospazm
- Solunum yolları direncinde artma
- Mukozal ödem
- Mukus üretimi
Etkisiz solunum örüntüsü beklenen sonuç
- Vezing olmaması.
- Solunum sayısının normal olması.
- Solunum seslerinin hava akımının iyi olduğunu göstermesi.
- Solunum fonksiyon testinin normal sınırlar içinde olması veya beklenen değerlere dönmesi.
Etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik girişimleri
- Hastanın arteriyel kan gazı ve pulse oksimetri değerlerini takip etmek.
- Hastanın bilinç düzeyini, kan basıncını, nabzını ve solunum hızını değerlendirmek.
- Derin solunum egzersizleri – öksürme egzersizleri ve göğüs fizyoterapisi uygulanmadan önce bronkodilatör ve mukolitik ilaçları uygulamak.
- Hastaya derin solunum egzersizlerini öğretmek.
- Solunum seslerini dinlemek.
- Doktorun verdiği ilaç tedavisini uygulamak.
- Tedavi planında önerilen şekilde oksijen tedavisi uygulamak.
- Hastanın arteriyel kan gazı ve pulse oksimetri değerlerini takip etmek.
- Tedavi planında yer alan nebulizer tedavinin etkinliğini değerlendirmek (Solunum sıkıntısının derecesi, sekresyon atılımı ve pulse oksimetri değerleri izlenerek.)
- Hastanın solunum özelliğini değerlendirmek ve kaydetmek (solunum hızı, derinliği, inspiryum ve ekspiryumun özelliği, yardımcı solunum kaslarının kullanılıp kullanılmadığı, göğüs kafesinde rahatsızlık olup olmadığı gibi).
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.