Akciğer tüberkülozu olan hastalarda sıklıkla etkisiz solunum örüntüsü görülmektedir. Bu durumda aşağıdaki hasta bakım planı uygulanır.
Akciğer tüberkülozu ve etkisiz solunum örüntüsü nedenleri
- Mukopürülan sekresyon
- Solunum yolunda sekresyon miktarının artması.
- Etkin şekilde öksürememe
Akciğer tüberkülozu ve etkisiz solunum örüntüsünde beklenen sonuç
- Etkili solunumu sürdürmesi.
- Solunumun hız, derinlik ve ritminin normal olması.
- Dispnenin azalması.
- Etkin öksürme ve sekresyon çıkarımının sağlanması.
Akciğer tüberkülozu ve etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik girişimleri
- Solunumun niteliği, hızı ve kalitesinin izlenmesi.
- Solunumun derinlik ve ritminin değerlendirilmesi.
- Sekresyonu renk, miktar ve yoğunluk açısından incelemek (Sekresyon birikimi ve pulmoner ventilasyon hakkında bilgi verir.)
- Dört saat aralıklarla solunum seslerini değerlendirmek (Akciğerlerin genişlemesini sağlayarak bireyin rahat solunum yapmasını destekler.)
- Yarı fawler ya da tam fawler pozisyonunda yatırmak (Sekresyon mobilizasyonunu ve atılımını sağlar.)
- İki saat aralıklarla yatak içerisinde dönmesini sağlamak (Sekresyon atılımını sağlar ve akciğerlerin ekspansiyonunu arttırır.)
- Dört saat arayla derin solunum egzersizleri ve öksürük egzersizleri yaptırmak.
- Ortamın nemli olmasını sağlamak.
- Yeterli hidrasyonu sağlamak.
- Göğüs bölgesine hafif vibrasyonlar uygulamak.
- Tedavi protokolünde yer alan ilaçları (mukolitik, bronkodilatör, antibiyotik) düzenli kullanmasını sağlamak (Hastanın etkin sekresyon çıkarımını ve bakteriostatik/bakterisid etkiyi arttırır.)
- Akciğer tüberkülozu – aktivite intoleransı
- Akciğer tüberkülozu – enfeksiyon riski
- Akciğer tüberkülozu – beslenmede değişiklik
- Akciğer tüberkülozu – sosyal izolasyon
- Akciğer tüberkülozu – oral mukoz membranda değişim
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.